Лечение дисфункции ВНЧС

Диагностика и лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в Нижнем Новгороде
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это парный сустав, образованный суставным бугорком височной кости, связочным аппаратом, суставным диском и головкой нижней челюсти. Участвует в открывании-закрывании рта, жевании, речи.


Дисфункция ВНЧС — это нарушение нормальной функции сустава.

Симптомы при дисфункции ВНЧС

Частые симптомы при заболевании височно-нижнечелюстного сустава
  • 1
    Боль в области сустава, боль при надавливании
  • 2
    Щелчки и хрусты
  • 3
    Шум в ушах
  • 4
    Спазм жевательных мышц, затрудненное открывание рта

Причины возникновения проблем с ВНЧС

  • Положение челюсти
    Причины возникновения проблем с ВНЧС чаще всего связаны с неправильным положением челюсти, которая, в свою очередь, занимает вынужденное положение из-за особенностей смыкания зубов.
  • Прикус
    Неправильное смыкание зубов может быть первичным, связано с развитием прикуса. В таком случае, после лечения суставов потребуется ортодонтическое лечение — брекеты или элайнеры.
  • Ошибки лечения
    Ошибки при ранее проведенном ортопедическом или терапевтическом лечении, такие как коронки или пломбы неправильной формы, также могут приводить к смещению челюсти и появлению дисфункции.
  • Отсутствие зубов
    Потеря зубов и длительное их отсутствие почти всегда вызывает патологические процессы в суставах.

Причины возникновения проблем с ВНЧС

Положение челюсти
Причины возникновения проблем с ВНЧС чаще всего связаны с неправильным положением челюсти, которая, в свою очередь, занимает вынужденное положение из-за особенностей смыкания зубов.
Прикус
Неправильное смыкание зубов может быть первичным, связано с развитием прикуса. В таком случае, после лечения суставов потребуется ортодонтическое лечение — брекеты или элайнеры.
Ошибки лечения
Ошибки при ранее проведенном ортопедическом или терапевтическом лечении, такие как коронки или пломбы неправильной формы, также могут приводить к смещению челюсти и появлению дисфункции.
Отсутствие зубов
Потеря зубов и длительное их отсутствие почти всегда вызывает патологические процессы в суставах.

Диагностика ВНЧС

  • Мануальный осмотр пациента: фиксация ощущений в суставах и оценка осанки
  • Снятие слепков для изготовления макета челюсти и работы с артикулятором-вариатором (аналог ваших челюстей, на фото). Прототип челюсти регистрируется в артикуляторе, где становится наглядно понятно, как двигается челюсть.
  • 3Д КТ и МРТ височно-нижнечелюстного сустава. По данным МРТ мы оцениваем наличие вывиха или артроза: изменение формы головок, суставного диска, наличие смещения.
  • Фотометрия лица и внутриротовые снимки
  • На основе данных диагностики врачом стоматологом-ортопедом, часто совместно с ортодонтом, составляется план лечения.

Диагностика ВНЧС

  • Мануальный осмотр пациента: фиксация ощущений в суставах и оценка осанки
  • Снятие оттисков для изготовления макета челюсти и работы с артикулятором или вариатором (аналог ваших челюстей, на фото). Прототип челюсти регистрируется в артикуляторе, где становится наглядно понятно, как двигается челюсть.
  • 3Д КТ и МРТ височно-нижнечелюстного сустава. По данным МРТ мы оцениваем наличие вывиха или артроза: изменение формы головок, суставного диска, наличие смещения.
  • Фотометрия лица и внутриротовые снимки
  • На основе данных диагностики врачом стоматологом-ортопедом, часто совместно с ортодонтом, составляется план лечения.
Лечение можно условно разделить на два этапа:
1) Поиск корректной позиции нижней челюсти и ее стабилизация
2) Закрепление результата— ортодонтическая или ортопедическая стабилизация позиции нижней челюсти
Лечение можно условно разделить на два этапа:
1) Поиск корректной позиции нижней челюсти и ее стабилизация
2) Закрепление результата— ортодонтическая или ортопедическая стабилизация позиции нижней челюсти

Лечение дисфункции ВНЧС

  • Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС — при помощи индивидуальных капп
    Чтобы зафиксировать правильное положение челюстей, пациенту изготавливается индивидуальная прозрачная каппа (на фото), еще ее называют окклюзионная шина или сплинт. Изготавливается из специального прозрачного пластика на 3D-принтере. Каппу нужно носить постоянно около 3-х месяцев, снимая только для чистки зубов.

Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС — при помощи индивидуальных капп

Чтобы зафиксировать правильное положение челюстей, пациенту изготавливается индивидуальная прозрачная каппа (на фото), еще ее называют окклюзионная шина или сплинт. Изготавливается из специального прозрачного пластика на 3D-принтере. Каппу нужно носить постоянно около 3-х месяцев, снимая только для чистки зубов.

ТЭНС и НМЭС терапия

Принять правильное положение челюсти, которое определил врач, не всегда получается сразу, мышцы и связки сопротивляются. Для этого приходит на помощь ТЭНС-терапия — электростимуляция чувствительных нервных волокон, и НМЭС — нейромышечная электростимуляция двигательных нервных волокон на специальном аппарате, которая проводится у нас в клинике. Это похоже на физиотерапию. Может потребоваться от 5 сеансов, чтобы челюсть встала в задуманное положение.

  • ТЭНС и НМЭС терапия
    Принять правильное положение челюсти, которое определил врач, не всегда получается сразу, мышцы и связки сопротивляются. Для этого приходит на помощь ТЭНС-терапия — электростимуляция чувствительных нервных волокон, и НМЭС — нейромышечная электростимуляция двигательных нервных волокон на специальном аппарате, которая проводится у нас в клинике. Это похоже на физиотерапию. Может потребоваться от 5 сеансов, чтобы челюсть встала в задуманное положение.
По результатам лечения, когда мы получаем объективные данные об улучшении, нужно сделать повторное МРТ и проверить положение сустава и суставного диска.

Нужно сказать, что лечение дисфункции ВНЧС — сложный процесс, где одинаково важна как точно проведенная диагностика, так и готовность пациента к комплексному плану лечения. После лечения каппой требуется фиксация прикуса ортопедическими накладками или коронками. Или ортодонтическое лечение брекетами/элайнерами.

Иногда пациент может отказаться от дальнейшего лечения, когда проблема с суставом уже решена. Тогда мы предупреждаем, что симптомы могут вернуться при наличии стресса и нужно носить каппу постоянно. Потому что дисфункция ВНЧС — это хроническое заболевание, оно купируется, но не вылечивается на 100%.
Итоги лечения
  • Устранение неприятных ощущений в челюсти: щелчки, хрусты, вывихи
  • Выравнивание асимметрии лица
  • Улучшение сна
  • Часто проходят головные боли, мигрени
  • Улучшение осанки
  • Комфортное смыкание зубов
  • Общее улучшение качества жизни
Если у вас есть подобные симптомы, то вы можете обратиться к нам в клинику, прием ведет стоматолог-ортопед, гнатолог, к.м.н., Демин Ярослав Дмитриевич
Если у вас есть подобные симптомы, то вы можете обратиться к нам в клинику, прием ведет стоматолог-ортопед, гнатолог, к.м.н., Демин Ярослав Дмитриевич
Стоимость лечения дисфункции ВНЧС*
* Точную стоимость лечения определяет врач на основании диагностики и составленного плана лечения, данные цены приведены для ознакомления и не являются офертой
Дополнительные услуги

Записаться на приём в клинику «Доктор Дент»

Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с Политикой обработки персональных данных
Контакты
Доктор Дент на Казанском ш.
Адрес: Н.-Новгород, Казанское ш., д.10к4
Тел: +7(831)266-00-03, доб. 1
E-mail: dd@drdentnn.ru
Доктор Дент центр
на Сергиевской
Адрес: Н.-Новгород, ул. Сергиевская, д.8
Тел: + 7 (831) 266-00-03, доб. 3
E-mail: ddcentr@drdentnn.ru
Доктор Дент+
на Деловой
Адрес: Н.-Новгород, ул. Деловая, д.22к2
Тел: +7(831)266-00-03, доб. 2
E-mail: ddplus@drdentnn.ru