Стоматологическая практика доктора Демина
Лечение дисфункции ВНЧС
Диагностика и лечение дисфункции височно-нижнечелюстного сустава в Нижнем Новгороде
Височно-нижнечелюстной сустав (ВНЧС) — это парный сустав, образованный суставным бугорком височной кости, связочным аппаратом, суставным диском и головкой нижней челюсти. Участвует в открывании-закрывании рта, жевании, речи.
Дисфункция ВНЧС — это нарушение нормальной функции сустава.
Дисфункция ВНЧС — это нарушение нормальной функции сустава.
Симптомы при дисфункции ВНЧС
Частые симптомы при заболевании височно-нижнечелюстного сустава
- 1Боль в области сустава, боль при надавливании
- 2Щелчки и хрусты
- 3Шум в ушах
- 4Спазм жевательных мышц, затрудненное открывание рта
Причины возникновения проблем с ВНЧС
- Положение челюстиПричины возникновения проблем с ВНЧС чаще всего связаны с неправильным положением челюсти, которая, в свою очередь, занимает вынужденное положение из-за особенностей смыкания зубов.
Изображение: pinterest.com, David Hansen Design Inc. - ПрикусНеправильное смыкание зубов может быть первичным, связано с развитием прикуса. В таком случае, после лечения суставов потребуется ортодонтическое лечение — брекеты или элайнеры.
Изображение: pinterest.com, fashion.womenz.me - Ошибки леченияОшибки при ранее проведенном ортопедическом или терапевтическом лечении, такие как коронки или пломбы неправильной формы, также могут приводить к смещению челюсти и появлению дисфункции.
Изображение: https://ru.pinterest.com, 𝐬 𝐮 𝐧 𝐫 𝐢 𝐬 𝐞 ♡⃗ - Отсутствие зубовПотеря зубов и длительное их отсутствие почти всегда вызывает патологические процессы в суставах.
Изображение: pinterest.ca, actionbifunow.blogspot.com
Диагностика ВНЧС
-
Мануальный осмотр пациента: фиксация ощущений в суставах и оценка осанки -
Снятие слепков для изготовления макета челюсти и работы с артикулятором-вариатором (аналог ваших челюстей, на фото). Прототип челюсти регистрируется в артикуляторе, где становится наглядно понятно, как двигается челюсть. -
3Д КТ и МРТ височно-нижнечелюстного сустава. По данным МРТ мы оцениваем наличие вывиха или артроза: изменение формы головок, суставного диска, наличие смещения. -
Фотометрия лица и внутриротовые снимки -
На основе данных диагностики врачом стоматологом-ортопедом, часто совместно с ортодонтом, составляется план лечения.
Лечение можно условно разделить на два этапа:
1) Поиск корректной позиции нижней челюсти и ее стабилизация
2) Закрепление результата— ортодонтическая или ортопедическая стабилизация позиции нижней челюсти
1) Поиск корректной позиции нижней челюсти и ее стабилизация
2) Закрепление результата— ортодонтическая или ортопедическая стабилизация позиции нижней челюсти
Лечение дисфункции ВНЧС
-
Окклюзионная терапия дисфункции ВНЧС — при помощи индивидуальных каппЧтобы зафиксировать правильное положение челюстей, пациенту изготавливается индивидуальная прозрачная каппа (на фото), еще ее называют окклюзионная шина или сплинт. Изготавливается из специального прозрачного пластика на 3D-принтере. Каппу нужно носить постоянно около 3-х месяцев, снимая только для чистки зубов.
- ТЭНС и НМЭС терапияПринять правильное положение челюсти, которое определил врач, не всегда получается сразу, мышцы и связки сопротивляются. Для этого приходит на помощь ТЭНС-терапия — электростимуляция чувствительных нервных волокон, и НМЭС — нейромышечная электростимуляция двигательных нервных волокон на специальном аппарате, которая проводится у нас в клинике. Это похоже на физиотерапию. Может потребоваться от 5 сеансов, чтобы челюсть встала в задуманное положение.
По результатам лечения, когда мы получаем объективные данные об улучшении, нужно сделать повторное МРТ и проверить положение сустава и суставного диска.
Нужно сказать, что лечение дисфункции ВНЧС — сложный процесс, где одинаково важна как точно проведенная диагностика, так и готовность пациента к комплексному плану лечения. После лечения каппой требуется фиксация прикуса ортопедическими накладками или коронками. Или ортодонтическое лечение брекетами/элайнерами.
Иногда пациент может отказаться от дальнейшего лечения, когда проблема с суставом уже решена. Тогда мы предупреждаем, что симптомы могут вернуться при наличии стресса и нужно носить каппу постоянно. Потому что дисфункция ВНЧС — это хроническое заболевание, оно купируется, но не вылечивается на 100%.
Нужно сказать, что лечение дисфункции ВНЧС — сложный процесс, где одинаково важна как точно проведенная диагностика, так и готовность пациента к комплексному плану лечения. После лечения каппой требуется фиксация прикуса ортопедическими накладками или коронками. Или ортодонтическое лечение брекетами/элайнерами.
Иногда пациент может отказаться от дальнейшего лечения, когда проблема с суставом уже решена. Тогда мы предупреждаем, что симптомы могут вернуться при наличии стресса и нужно носить каппу постоянно. Потому что дисфункция ВНЧС — это хроническое заболевание, оно купируется, но не вылечивается на 100%.
Итоги лечения
- Устранение неприятных ощущений в челюсти: щелчки, хрусты, вывихи
- Выравнивание асимметрии лица
- Улучшение сна
- Часто проходят головные боли, мигрени
- Улучшение осанки
- Комфортное смыкание зубов
- Общее улучшение качества жизни
Если у вас есть подобные симптомы, то вы можете обратиться к нам в клинику, прием ведет стоматолог-ортопед, гнатолог, к.м.н., Демин Ярослав Дмитриевич
Стоимость лечения дисфункции ВНЧС*
* Точную стоимость лечения определяет врач на основании диагностики и составленного плана лечения, данные цены приведены для ознакомления и не являются офертой. Актуальный прайс находится у администратора клиники
| Наименование услуги: | Стоимость: |
|---|---|
| Консультация врача стоматолога-ортопеда, гнатолога | 2600 ₽ |
| Снятие оттисков двух челюстей А-силиконами | 3900 ₽ |
| Регистрация положения верхней челюсти анатомической лицевой дугой | 1900 ₽ |
| Гипсовка моделей в артикуляторе, 2 шт. | 4000 ₽ |
| Определение терапевтического положения нижней челюсти | 9500 ₽ |
| Изготовление и наложение каппы ортотик | 25000 ₽ |
| 5 сеансов ТЭНС-терапии под контролем миографии | 17500 ₽ |
| Протезирование временной коронкой, изготовленной с помощью CAD/CAM системы CEREC, 4 шт. | 14000 ₽ |
Дополнительные услуги
Наши работы
Записаться на приём в клинику «Доктор Дент»
Нажимая на кнопку, я соглашаюсь с Политикой обработки персональных данных